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          什么是普通門診保障?為什么百萬醫療險通常沒有普通門診保障?

          時間:2019-07-26 16:12:34 來源:多保魚

          為什么百萬醫療險通常不帶有普通門診保障?我們的日常生活需要門診保障嗎?今天小編就圍繞著這個話題跟大家好好聊一聊?

          什么是普通門診保障?

          簡單來說就是,在門診看醫生的費用可以通過保險來進行報銷。

          那么如何獲得門診保障?

          如果你想要保險有門診保障的話,有兩種方法可以解決:一種是購買帶有門診保障的醫療險;另一種方法是直接購買門診險。

          門診保障

          為什么百萬醫療險通常沒有普通門診保障?

          現在的百萬醫療險之所以打動人心,是因為它的低保費和高保障的原因。假如說百萬醫療險也附加了門診保障,那么產品的理賠門檻會降低,相應的保險公司的風險就會增加。雖然保險理賠的錢不多,也就幾十或者幾百,如果一個人賠100元來算的話,那么100個人,1000個人呢,這筆開銷真的很大,保險公司還要不要生存了?本來保險公司推出百萬醫療險就是為了快速的搶占市場,如果附加了門診保險報銷,對公司的生存是非常不利的。

          已經有了百萬醫療險,還需要門診險嗎?

          小編認為,對于大部分人來說,是沒有必要的。從價格和保額方面來看:目前市面上存在的門診保險,在價格方面跟百萬醫療保險是差不多的,但保障的內容就差太遠了,百萬醫療險的保額是上百萬。普通門診險的保額一年上限是5000元,另外有2萬元的住院醫療補貼。

          從報銷的范圍上來看:雖然2種保險對于就診的醫院沒有太大的限制,但在用藥上是有限制的,規定只能是社保內用藥才可以報銷,對于社保外的用藥是不會報銷的。

          從保險額度方面來看:門診保險,雖然年保額有5000元,但每日最高報銷限額500元。而且還有免賠額,對于免賠額這塊,每家保險公司的產品都不一樣,有的門診險產品是按天計算的,一天100元,超過了這個金額才會給予報銷。比如說今天扣掉了門診險100元,明天還得繼續扣。本來門診的消費就不高,超過免賠額之后能報的金額就更少了,而且還是在社保報銷之外用藥,才給予報銷。這樣一來,購買門診險是非常不劃算的。

          從理賠方面來看:在申請理賠時,不管金額多小,資料也是需要準備齊全的。

          好在門診險只需要要網上拍照上傳資料就可以了,不用像之前一樣, 自己把資料準備好之后,找快遞寄出,除了麻煩不說,還很浪費時間。特別是對于一些普通的小病來說,門診花費本來就很少,除去免賠額之后,還剩下幾十元可以報銷,為了這一點點的錢,忙前忙后的,真的沒必要。

          最重要的一點就是,門診險的理賠可能會影響其它保險的購買。比如說意外保險,重大疾病保險和人壽保險都會有影響,有的保險產品投保時在健康告知方面會有規定,之前有過理賠的情況的話,可能想要投保的這款保險產品保額會偏低。如果為了幾百塊錢的門診報銷而失去了高保額的保險產品投保機會,豈不是虧大了?當然,這不是絕對的。有些重疾險產品在健康告知方面要稍微寬松一點,投保時對2年內的門診就診情況會詢問一下,如果說2年內有過門診治療,即使沒用門診險報銷,也算在內。保險公司可以查到醫療記錄,同樣是會影響投保的。

          特別是對于線上投保來說,只要發生過理賠、不管金額多大,都屬于有過理賠的情況,對于以后買保險有很大的影響。

          哪些人群可以買門診?

          1、經常生病的小孩

          經常生病的小孩已經不符合大多數保險的健康告知。 購買一份門診保險適當緩解經濟壓力。畢竟,對于小孩來說,發燒和感冒是很常見的,有些抵抗力很差的小孩,三天兩頭都在往醫院跑。去醫院的頻率很高,一個月門診的費用要花好幾千,這時候需要購買一份百萬醫療來緩解家里的經濟壓力。

          2、基本的保障已經配齊

          50萬保額的終身重疾險+30萬保額的意外險+50萬保額的壽險+百萬醫療險。對于那些基本保障已經配齊的人來說,再購買一份門診保險,可以讓我們的保障覆蓋更加全面。

          總結:門診保險的報銷非常有限,大多數情況下,門診的費用自付是沒有太大的壓力。不要為了幾十、幾百的門診報銷,反而影響了自己購買重疾險,可謂是得不償失。如果是經常生病的孩子,那就另行考慮了。購買一份門診保險可以適當減輕家庭的經濟負擔。希望今天的文章能對你有所幫助,喜歡就贊一下吧。

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